velikol.ru
1



1. ЭТАПОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА - An. Morbi, An. Vite, St.presents

Обследование пациента - объективное, субъективное

- физическое – измерение А/Д, температуры тела, подсчет пульса, ЧДД, антропометрические данные, лабораторные и инструментальные методы диагностики

- психологическое

- социальное

- духовное

2 ЭТАП - СЕСТРИНСКИЙ ДИАГНОЗ – это проблемы пациента и его нарушенные потребности (боль, лихорадка, дефицит самоухода, рвота, риск развития пролежней и т.д.)

Проблемы пациента – настоящие, приоритетные, потенциальные.

^ 3 ЭТАП - ПЛАНИРОВАНИЕ СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

- краткосрочное планирование до 7-10 дней (уменьшить боль)

- долгосрочное планирование более 7-10 дней (купировать боль)

^ 4 ЭТАП - РЕАЛИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

Независимая реализацияконтроль гемодинамики, температуры тела, решение сестринских диагнозов, психологическая помощь пациенту и его родственникам, профилактическая работ, реабилитационная работа, паллиативная помощь, периоперативный процесс и т.д.

^ Зависимая реализация – выполнение назначений врача (постановка инъекций, клизм, катетеризация мочевого пузыря и т.д.)

Взаимозависимая реализация – совместная деятельность медсестры с другими специалистами (лаборатория, отделение функциональной диагностики, рентген кабинет, отделение ЛФК, врач диетолог и т.д.)

5 ЭТАП – ОЦЕНКА СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

- оценка сестринского ухода со стороны пациента и его родственников

- оценка сестринского ухода медсестрой

- оценка сестринского ухода со стороны руководства сестринской службы ЛПУ