velikol.ru
1

В подкомиссию Главной

аттестационной комиссии

Министерства образования и науки

Республики Татарстан

по Мензелинскому муниципальному

району РТ

от _______________________________

_________________________________

_________________________________

_________________________________

_________________________________

_________________________________


заявление


Прошу аттестовать меня в 2011 году на ________ квалификационную категорию

по должности «________________________».

С Положением о порядке аттестации педагогических и руководящих работников государственных и муниципальных учреждений ознакомлен(а)______________(подпись)

Наличие квалификационной категории, срок ее действия: ______________________

Основанием для аттестации на указанную в заявлении квалификационную категорию

считаю следующие результаты работы: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Считаю наиболее приемлемым прохождение аттестации в форме (ЕГЭ, ЕРЭ, компьютерное тестирование)__________________________________________________

Сообщаю о себе следующие сведения:

Образование (какое образовательное учреждение окончил, полученная специальность и квалификация) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Стаж педагогической работы (по специальности) ____, в данной должности ___ .

Стаж работы в данном учреждении ____.

Наличие наград, званий, ученой степени: _______________;

Сведения о повышении квалификации: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись______________

Тел.дом. и сот.______________

Сл.__________________

«____________» 2010 г