velikol.ru
1

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ


N

Тема занятия

Кол. Час.

Практикум

Компетенции


Знать

Уметь

Владеть

Блок кардиоревматология

1.

Хроническая сердечная недостаточность



Рентгенограммы, электрокардиограммы, фотоснимки, больные с ХСН

Этиологию, патогенез, клинические проявления, инструментальную и лабораторную диагностику, лечение, классификацию по стадиям и функционаьлным классам

-Опрашивать для выявления ХСН,

-выявлять синдромы лево- и правожелудочковой недостаточности,

-выявлять заболевания, послужившие причиной ХСН,

-назначать план обследования и лечения,

-выявлять застойные явления на рентгенограмме

Формулировать диагноз ХСН

Выявлять застойные хрипы в легких, цианоз, гепатомегалию, кардиомегалию, ритм галопа.

2.

Гипертоническая болезнь



Рентгенограммы, электрокардиограммы, больные с ГБ

Этиологию, патогенез, особенности поражения органов-мишеней, лабораторные и инструментальные исследования при ГБ, классификацию, лечение, профилактику.

Выявлять ГБ

-оценивать степень тяжести и риск ГБ,

-оценивать тяжесть поражения органов-мишеней,

-назначать план обследования и лечения

Измерение АД на руках и ногах,

-формулировать диагноз ГБ,

-выявлять гипертрофию и дилятацию ЛЖ клинически и электрокардиографически,

-выявлять дисциркуляторную энцефалопатию,

-выялять клинически и лабораторно нефропатию и ХПН.

3.

Стенокардия. Острый коронарный синдром.



Коронарограммы, электрокардиограммы. Результаты велоэргометрии и мониторирования ЭКГ, больные, набор задач

Морфологические изменения в сосудах, классификацию, клинические проявления, диагностические исследования, лечение.

-Выявлять стенокардию,

-разграничивать стабильную и нестабильную стенокардии,

-оценивать функциональный класс,

-определять диагностическую и лечебную тактику,

-купировать приступ стенокардиии.

Формулировать диагноз.

Интерпретировать данные липидограммы, ЭКГ, нагрузочных проб.

4.

Неосложненный инфаркт миокарда



Электрокардиограммы, схемы

Морфологические изменения, клиническую симптоматику, классификацию, лабораторные и инструментальные исследования, лечение.

-Выявлять клинически ИМ,

-выявлять ИМ на ЭКГ, оценивать глубину и локализацию ИМ,

-назначать план обследования и лечения,

-оказывать неотложную помощь при ИМ.

Формулировать диагноз.

Выявлять Q-инфаркт на ЭКГ

5.

Осложнения инфаркта миокарда



Электрокардиограммы, наборы задач, эхокардиограммы, фотоснимки, схемы

Механизмы развития, клинические проявления, методы визуализации и лечение ранних и поздних осложнений ИМ

-Выявлять ИМ клинически и электрокардиографически,

-выявлять осложнения ИМ (клинически, лабораторно и инструментально),

-оказывать неотложную помощь при осложнениях ИМ.

Формулировать диагноз,

Выявлять Q-инфаркт на ЭКГ.

6.

Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца



Набор задач, электрокардиограммы, эхокардиограммы, больные

Этиологию, патогенез, клинические проявления, лабораторные и инструментальные исследования, лечение, профилактика

-Выявлять клинические признаки поражения органов при ОРЛ,

-назначать план обследования и лечения,

-планировать вторичную профилактику ОРЛ

Формулировать диагноз.

Интерпретировать данные лабораторных анализов, ЭКГ, эхокардиографии

7.

Митральные пороки сердца



Электрокардиограммы, эхокардиограммы, рентгенограммы, фотоснимки, больные.

Этиологию, гемодинамику, клиническую симптоматику, осложнения, инструментальные исследования, лечение

-Выявлять аускультативные признаки МПС,

-вывлять осложнения: ХСН, мерцательую аритмию, тромбоэмболии,

-распознавать митральную конфигурацию сердца на рентгенограмме, выявлять мерцательную аритмию на ЭКГ, митральный стеноз и регургитацию на эхокардиограмме

Формулировка диагноза.

Назначение плана обследования и лечения.

8.

Аортальные пороки сердца



Электрокардиограммы, эхокардиограммы, рентгенограммы, больные.

Этиологию, гемодинамику, клиническую симптоматику, осложнения, инструментальные исследования, лечение

-Выявлять аускультативные признаки МПС,

-вывлять осложнения: ХСН, церебральную ишемию и стенокардию,

-выявлять сосудистые знаки,

-распознавать аортальную конфигурацию сердца на рентгенограмме, выявлять аортальный стеноз и регургитацию на эхокардиограмме

Формулирка диагноз

Назначение плана обследования и лечения.

9.

Инфекционный эндокардит



Эхокардиограммы, рентгенограммы, фотоснимки

Этиология, патогенез, ранние и поздние клинические признаки, классификация, лабораторная и инструментальная диагностика, лечение, профилактика.

-выявлять основные симптомы ИЭ,

-выявлять вегетации на эхокардиограмме,

-интерпретировать данные дополнительных исследований,

-выявлять аускультативные признаки ИЭ.

Формулировка диагноза.

Назначение плана обследования и лечения.

10.

Неотложная помощь при угрожающих жизни состояниях в кардиологии



Набор задач

Клиническую симптоматику, механизм развития, диагностику и неотложную помощь при остром каронарном синдроме, инфаркте миокарда, фибрилляции желудочков, гипертоническом кризе, кардиогенном шоке, отеке легких, ТЭЛА

- выявлять основные клинические проявле-ния неотложных состояний,

- выявлять ведущий синдром, определяю-щий тяжесть состояния,

- оказывать неотложную помошь.





^ Блок гастроэнтерология, гепатология и пульмонология

1.

Острые пневмонии. Хронические пневмонии. Нагноительные заболевания легких.

4

Курация тематического больного, постанов-ка диагно-за, план обследования и лечения, профилактика

- этиологию, клинику, диагностику, лечение, профилактику заболеваний

- проводить физикаль-ное обследование больного

- распознавать Клини-ческие проявления заболеваний

- формулировать и обосновывать диагноз

- назначать план обследования

- анализировать результаты обследования

- назначать лечение

- дежурить в терапевтическом стационаре

- заполнять историю болезни и другую медицинскую документацию

Приемами оказывания неотложной помощи при осложнеиях указанных заболеваний:

- анафилакти-ческом шоке

- астматическом статусе

- внезапной смерти

- гипоксической коме (острой дыхательной недостаточнос-ти)

- гипертоничес-ком кризе

- желудочно-кишечных кровотечениях

- кардиогенном шоке

- печеночной коме

- ТЭЛА

- фибрилляции желудочков


2.

Бронхоэктатическая болезнь




3.

Хронический бронхит




4.


Бронхиальная астма




5.

Хронические гастриты. Рак желудка



6.

Язвенная болезнь желудка и 12-персной кишки




7.

Хр. холецистит. Дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей




8.

Хронический панкреатит Опухоли поджелудочной железы

4ч.


9


Хронический гепатит




10


Цирроз печени. Рак печени



Курация тематического больного, постанов-ка диагно-за, план обследования и лечения, профилактика

- этиологию, клинику, диагностику, лечение, профилактику заболеваний

- проводить физикаль-ное обследование больного

- распознавать Клини-ческие проявления заболеваний

- формулировать и обосновывать диагноз

- назначать план обследования

- анализировать результаты обследования

- назначать лечение

- дежурить в терапевтическом стационаре

- заполнять историю болезни и другую медицинскую документацию

Приемами оказывания неотложной помощи при осложнеиях указанных заболеваний:

- анафилакти-ческом шоке

- астматическом статусе

- внезапной смерти

- гипоксической коме (острой дыхательной недостаточнос-ти)

- гипертоничес-ком кризе

- желудочно-кишечных кровотечениях

- кардиогенном шоке

- печеночной коме

- ТЭЛА

- фибрилляции желудочков


11


ХЭК



12

Гломерулонефриты: острый и хронический




ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ

^

Темы лекций


Колчас.

Рассматриваемые вопросы

Используемые иллюстрации

Блок кардиоревматология

Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца



Этиология, патогенез, клиническая симптоматика, диагностические критерии, Лабораторная и инструментальная диагностика, лечение, профилактика, прогноз.

Слайды

Митральные пороки сердца



Этиология, гемодинамика, клиническая симптоматика, осложнения, инструментальная диагностика, лечение, прогноз, показания к оперативному лечению.

Power point презентация

Аортальные пороки сердца



Этиология, гемодинамика, клиническая симптоматика, осложнения, инструментальная диагностика, лечение, прогноз, показания к оперативному лечению.

Слайды

Инфекционный эндокардит



Этиология, патогенез, ранние и поздние клинические признаки, диагностические критерии, лабораторная и инструментальная диагностика, лечение, прогноз, профилактика.

Power point презентация

^ Блок гастроэнтерология, пульмонология, гепатология

Острые пневмонии



Определение, актуальность, этиология, распространенность, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Power point презентация

Хронический бронхит



Определение, актуальность, этиология, распространенность, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Power point презентация

Цирроз печени



Определение, актуальность, этиология, распространенность, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Power point презентация

Гломерулонефриты



Определение, актуальность, этиология, распространенность, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Power point презентация

Болезни желчного пузыря



Определение, актуальность, этиология, распространенность, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Таблицы, рентгенограммы

Хронический панкреатит



Определение, актуальность, этиология, распространенность, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Таблицы, рентгенограммы

Железодефицитные анемии



Определение, актуальность, этиология, распространенность, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Таблицы, рентгенограммы

Физиотерапия